开天时代晴明节将至：上海社区卫生职业中心里，为生命最后一程铺上暖光

今天，申城以多云天气为主，阳光不时露脸。早晨全市气温起步在2℃～8℃之间，白天在偏东风的吹拂下，最高气温回升到16℃附近。然而，天气舞台即将上演冷暖“大逆转”。气象部门特别提醒，接下来的一周，本市气温起伏剧烈，恍如两季。

近日，市民周先生向“新民帮侬忙”反映，他花超万元购入的一台“Ninebot九号”电动自行车，却给他带来了意想不到的烦恼：当他将车辆充满电后，电量竟然急速下降，车辆明明停在小区，竟显示“漂移”出700米开外。为此，周先生多次联系客服，问题却迟迟未解，门店检测也“难寻病因”。

“咱们无法延永生命的长度，却不错守护生命的温度。”

晴明将至，慎终追远的时节里，亦然凝视生命质地与升天庄严的机会。安宁疗护四肢社会发展熟练阶段的需求，永恒备受瞩目。记者梳剪发现：上海自1988年起开展安宁疗护职业，2012年起将安宁疗护纳入市政府民生实事名堂；2019年景为寰球安宁疗护职业试点城市，2022年纳入上海市基自己人服求实施尺度。

上海市卫生健康委传出音问：近来全市已基本设立“以政府为主导、社区卫生职业中心为依托、居家为单元、二三级医疗机构为守旧、社会资源为补充”的安宁疗护“五位一体”职业时势。值得一提的是，全市246家社区卫生职业中心里，安宁疗护职业已完了全灭绝。

就在晴明节前夜，摆脱日报·上不雅新闻记者走进社区，感知生命归程的调度：不再枯燥怯生生，拔帜易帜的是温和舒徐。

靠专科限度症状是第全部关

2013年的除夜夜，刘静于今水流花落。那天地午，时任豫园社区卫生职业中快慰宁疗护病区照应长的她，带着团队查房时，发现一位肺癌晚期患者出现了呼吸暂停。医护东谈主员的本能反馈是推来抢救车，把患者从升天线上拉了转头。然而，患者随后出现了爆发性痛苦，凌晨三点离世。“咱们那么起劲，却让患者承受了更多祸害。”刘静说。这件事让她封闭到，安宁疗护需要的不是“拚命抢救”，而是专科的症状限度。

那一年，上海刚刚启动安宁疗护试点。豫园社区卫生职业中心四肢首批18家试点单元之一，仅有3张床位。刘静带着几名照应，在一派未知中起步。如今，这里已是上海市安宁疗护社区示范基地，有20张床位，累计职业突出2600个家庭。

“70%的最后期患者会出现痛苦偏激他不适症状。”现任豫园社区卫生职业中心督察部主任刘静说。在安宁疗护的三大本色——症状限度、情愿照护、社会扶助中，症状限度是基础。

“若是不痛，患者才有元气心灵谈需求。”刘静解释。中心接诊的患者中，肺癌最多，还有淋巴癌、乳癌、胃癌等。最年青的只须32岁，最年长的已是百岁老东谈主。

症状限度靠的是专科。中心的大夫团队能颓落完成腹腔穿刺术，照应团队过程培训，掌抓了经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）工夫。通盘医护东谈主员齐持有安宁疗护证，连督察员也汲取了专科培训。

但工夫除外，还有细节。每天无论多忙，照应团队齐会查遍每一位患者。“安宁病区的患者有特等性，他们最需要的是被关注。”刘静说，“每天问一句‘昨晚睡得好吗’，不是为了赢得信息，而是让他们知谈，有东谈主贯注。”

“心愿邮筒”里的好意思好东谈主生

2022年，豫园社区卫生职业中心推出一张“五个愿望”心愿单：我要或不要什么医疗职业？我希不但愿使用生命扶助治疗？我但愿别东谈主怎么对待我？我想让我的家东谈主和一又友知谈什么？我但愿谁匡助我？这五个问题，来自安宁疗护的国际理念，也被赋予了“豫园”的抒发。

“好多患者不肯意说。”刘静说，“卡片给了他们一个抒发的空间。”96岁的马老先生完了了我方的愿望。这位年青时在法国马赛港作念翻译的老东谈主，患前线腺癌，住进安宁疗护病房后，一度心情低垂。照应们发现他偶尔会冒出几句法语，便在网上找到了他参与编撰的初版《法汉辞书》，请他签了名。他们还为老东谈主量身定作念了惊喜——安宁疗护科照应长林一清告诉他：“请您系好安全带，咱们立时要飞到法国”，边说边用轮椅将他推到正在播放马赛港视频的房间。“那一刻，老东谈主眼睛睁得很大，看法在发光。”林一清说。从那以后，老东谈主每天教照应们法语，姿色奕奕。三个星期后，他正经离世。

马老先生和照应长林一清。余敏之摄（下同）

安宁疗护团队为马老先生买的法汉辞书。

94岁的李奶奶是朔方东谈主，入院时间想念家乡的雪。于是，医护团队买来东谈主工造雪机，在花坛里为她“下”了一场雪，又包了饺子送到床边。“奶奶说她知谈这雪是假的，但她好欢乐。”林一清说。

安宁疗护团队为李奶奶“下”雪。

这些愿望看起来眇小，却组成了安宁疗护的东谈主文底色。豫园社卫将心愿完了从安宁病区彭胀到全院多个病区，患者不错我方在“心愿邮筒”送达心愿卡。再行年写照到剪发职业，从音乐会到个东谈主画展，一个个愿望被点亮。

一位老东谈主的心愿卡。

在豫园社卫的走廊里，挂着一幅幅用易拉罐制作的画作——雄鸡、蝴蝶、花朵，错落有致。作家是曾在这里入院的吕老先生。“他刚来时，老是默然捡易拉罐，作念成手工艺品。”林一清回忆。照应们发现后，主动帮他采集各式易拉罐。

一幅、两幅、三幅……作品越来越多，精神状态也越来越好。团队为他办了个东谈主画展，取名“吕塑印象”。三个月后，吕老先生的体格景况超出了安宁疗护的收治尺度，于是出院回家休养。

吕老先生的作品展。

“安宁疗护的特地不是只须陪同，也有理想和创造。”刘静说。

一棵生命树：难忘你的停留

在豫园社卫安宁病区的墙上，有一棵“生命树”，上头纪录着每一位病东谈主的降生时候和离世时候。上方的口号，是“难忘你的停留”。

安宁疗护病区墙上的生命树。

这棵树无声地诉说着安宁疗护最中枢的命题：当生命注定走向特地，咱们该如何濒临？“我其实不怕死，但我想最后不要太祸害。”这是刘静在多年职责美妙到最多的一句话。

患者最中枢的诉求，时时并非延永生命的天数，而是在有限的时候里，不被痛苦折磨，2026配资平台不被孤苦孤身一人袪除。

“专科的安宁疗护常识能匡助濒死期的患者，但家属的哀伤相通需要被看见。”刘静说。家属的暴燥无意比患者更难察觉。一位患者的妻子每次探视后，患者的心情就变得极不稳固。团队通过家庭会议发现，妻子患有严重暴燥症，随即安排她就近汲取热诚门诊治疗。

“家属是耐久的照顾者，陪病东谈主障碍多家病院，身心俱疲。”林一清说，“他们把家东谈主送到咱们这里，才智坦然地喘链接。”

中心特意辟出一间疗愈室，灰色吸音墙面，低矮的座椅，供家属休息、斟酌。这里也成为召开家庭会议的地方——比大夫办公室更柔嫩，更容易打欢乐扉。

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安宁疗护的医护东谈主员，是离升天最近的东谈主。“要让安宁疗护走远，也要疗愈医护东谈主员。”刘静说。刻下，团队与精神卫生中心合作，如期开展巴林特小组会议，通过倾吐和共情携带压力。

如今，团队的自我调适智商还是彰着增强。“他们学会了‘驱逐’心情。”刘静说。跟着安宁疗护越来越“被看见”，也让这个岗亭渐渐被招供，价值感越来越晋升。

生命树上的每一个名字，齐曾被谨慎对待。谨慎对待每一个生命，约略便是安宁疗护最朴素也最真切的谜底。

“生命阐扬是一个长久的课题。”刘静说。豫园社卫与辖区学校合作，组织学生来院参不雅职业，开展生命阐扬。有学生且归后主动说：“这个周末我要去望望奶奶，好久没去了。”

在豫园社卫的十年探索中，两个地点渐渐明晰：一是让公众更了解，二是让职业更专科。

“咱们但愿社会群众对安宁疗护齐能够了解，知谈该怎么善终，让亲东谈主和患者存一火两相安。”豫园社卫中心主任张扬说。中心正在通过“豫客堂”讲堂、走进社区和高校、开设公众号等姿色，不绝普及安宁理念。

在远郊探索“有温度的告别”

即便在上海的远郊，安宁疗护职业一样可及。

金山区金山卫镇社区卫生职业中快慰宁疗护，起步于2014年。四肢全市第二批市政府实事名堂开垦单元，这家社卫中心用“全东谈主、全家、全程、全队、全社区”的“五全”职业“十年磨一剑”，为生命最后一程铺上暖光。

走进安宁疗护病区，1205泛泛米的空间里，莫得冰冷的器械堆砌。沐浴床、凝胶垫、芳醇病房……每一处细节齐赋存着团队的巧想。病区进口，“爱的港湾”主题标志精通而温和；柔软米色彩的墙面、温馨的粉色寝具、照应站点缀的绿植，共同营造出一个颐养心灵的“生命驿站”。

有温度的蓄意，始于一运行的探索。记者了解到，往日，该中心注册临终关怀科，进入120余万元校正病区、树立10张床位，并着手组建起上海远郊首批“医护+药师+热诚师+社工+志愿者”多学科团队。志愿者们如期为患者庆生、剪发，在节日里送去致意，将身、心、灵、社的关怀融入日常。

情愿督察.jpg 金山卫镇社区卫生职业中心的情愿督察。院方提供（下同）

2019年春，79岁的核工业老兵李女士因肺癌伴骨调度入住安宁疗护病房。这位曾远赴巴基斯坦支援核电站开垦的老党员，在生命尽头留住了三份千里甸甸的心愿。

濒临老东谈主“房产赠女、译稿传情、捐献遗体”的嘱咐，医护团队启动多学科合作机制。总照应长要害联络翻译团队，将3000字援巴回忆录译为英文；上海媒体同步刊发《一张遗志清单》，让跳跃三十载的中巴情怀在国际版重现。医务科全程见证遗嘱灌音，确保法律效劳和情感温度并存。

李女士离世前，家属深情告别“您先走，等着我”，遗体胜利对接第二军医大，照应鞠躬送行。叙事督察挖掘其援建故事，个性化镇痛与东谈主生追思录制作，让老东谈主在身心社灵扶助中无憾离去。

将职业赓续延迟至家门口

雷同的例子，还有好多。93岁乳腺癌晚期的王安分由家属从市区送至郊区安宁疗护病房。入院时神志不清、痛苦评分3分，展望生活期仅13天，家属以至带着寿衣而来。

安宁疗护团队实施三门道镇痛、精油推拿等豪迈医疗，辅以胃肠能源仪缓解便秘、静态床垫着重压疮。老东谈主渐渐好转，逐日笑着恢复“王安分早”，拉入部属手说“有侬我坦然”；志愿者陪听越剧、夸赞“岁月千里淀的好意思”，让她安享时光。

自后，王安分因肿瘤弘扬出现谵妄、离世，但家属从暴燥转为容或：“母亲不再吵着回家，你们让她信得过安稳下来了。”过后驱车70公里送锦旗致谢：“不是亲东谈主胜似亲东谈主，收缩了祸害，更给了善别善终。”

而后的金山卫镇社区卫生职业中心，犹如一颗种子，在通盘这个词金山区撒播下安宁疗护的理念。“安宁疗护不是撤废治疗，而是更有庄严的治疗。”金山卫镇社区卫生职业中心主任朱海虹说。

照应杨慧峰为老东谈主完成“遗体捐献”的登记。

2021年，中心成为金山区社区安宁疗护中心，牵头全区11家社区卫生职业中心，酿成“1+1+11+X”运行时势。揣度负责东谈主先容，这一运行时势以金山区众仁老年督察病院四肢龙头，依托社区安宁疗护中心提供工夫扶助，以11家社区卫生职业中心为办当事者体，多少民办医疗机构为补充，构建起灭绝机构、社区、居家的多档次安宁疗护职业汇集。

就在三年前，金山区首家儿童关怀室在此揭牌，填补远郊儿童安宁职业空缺。为止2025年底，中心病区累计收治患者1080东谈主次，居家职业309东谈主次，患者及家属情愿度贯穿五年保持100%。

而针对远郊所存在的“医疗资源少、患者出行难、职业延续难”职业短板，金山卫镇社区卫生职业中心所作念的探索，带有显著“问题导向”。

朱海虹先容：远郊患者对中医的信任基础，中心冉冉履行中药敷脐、芳醇疗法等非药物工夫。这其中，中药敷脐在最后期腹水灾者中的行使履行名堂，还灭绝了全区11家社区卫生职业中心，助力晋升远郊中医药职业智商。

如今的金山区，三级转介“闭环职业”正渐渐酿成：急性期在三级病院、稳如期回社区、康复期进家庭，无缝联络让安宁疗护从“病院围墙内”延迟到“庶民家门口”。

【尾声】

从“健康守门东谈主”延迟为“生命摆渡东谈主”，记者从上海市卫生健康委获悉，如今的全科大夫在家庭签约职业中，已灭绝提供安宁疗护职业，这是用全科医学表面整合安宁疗护的天真体现，亦然上海市不才层安宁疗衬领域一项新颖而具有糟蹋性的探索与施行。

历经近四十载施行开天时代，上海安宁疗护已迈入法式化发展的新阶段。下阶段，跟着国度“十五五”权谋摘录明确建议“扩大安宁疗护职业供给”，上海安宁疗护职业还将不绝扩容，为更多东谈主的生命归程画上更圆满句号。

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